Väitös (fysiatria): LK Konsta Koivunen
Aika
31.10.2025 klo 12.00 – 16.00
LK Konsta Koivunen esittää väitöskirjansa ”Changes in Functioning and Pain After Lumbar Spine Surgery” julkisesti tarkastettavaksi Turun yliopistossa perjantaina 31.10.2025 klo 12.00 (Turun yliopisto, Medisiina D, Säätiö-sali, Kiinamyllynkatu 10, Turku).
Yleisön on mahdollista osallistua väitökseen myös etäyhteyden kautta: https://utu.zoom.us/j/69638477180 (meeting ID: 696 3847 7180, kopioi linkki selaimeen).
Vastaväittäjänä toimii professori Olavi Airaksinen (Itä-Suomen yliopisto) ja kustoksena professori Mikhail Saltychev (Turun yliopisto). Tilaisuus on suomenkielinen. Väitöksen alana on fysiatria.
Väitöskirja yliopiston julkaisuarkistossa: https://urn.fi/URN:ISBN:978-952-02-0363-4 (kopioi linkki selaimeen).
***
Tiivistelmä väitöstutkimuksesta:
Kaikilla esiintyy ikääntyessä selkärangan rappeumaan liittyviä muutoksia. Nämä muutokset voivat aiheuttaa hermojuurten tai selkäytimen vaurioita, mitkä puolestaan saattavat aiheuttaa alaraajoissa, pakaroissa ja alaselässä puutuneisuutta, tunnottomuutta, pistelyä, lihasheikkoutta, jäykkyyttä ja kipua. Samanaikaisesti voi esiintyä myös niskakipua. Nämä oireet voivat merkittävästi alentaa potilaan päivittäistä toimintakykyä. Toimintakyky on hyvin laaja konsepti, eivätkä nykyiset tavat mitata sitä ole täydellisiä yksittäisen potilaan kohdalla. Toimintakyvyn aleneman ja kivun pitkittyessä voidaan harkita leikkaushoitoa. Alaselkäleikkaus parantaa yleensä toimintakykyä ja lievittää kipua merkittävästi. Toistaiseksi on vain vähän tutkittu, voidaanko tunnistaa potilasryhmiä, missä toimintakyky tai kipu muuttuu leikkauksen jälkeen poikkeavasti.
Väitöskirjani tavoitteena oli tutkia toimintakyvyn sekä kivun muutosta alaselkäleikkauksen jälkeen. Tavoitteena oli myös selvittää, mitkä tekijät vaikuttavat potilaskohtaisiin eroihin kivun ja toimintakyvyn muutoksessa. Tutkimuksissa käytetty aineisto koostuu kaikista Turun yliopistollisessa keskussairaalassa vuosina 2018–2021 alaselkäleikatuista potilaista.
Suurimmalla osalla potilaista oli havaittavissa selkeää toimintakyvyn paranemista ja kivun vähenemistä kahden vuoden seurannassa. Osa potilaista ei juuri hyötynyt leikkauksesta. Vähäiseen hyötyyn liittyivät ylipaino sekä leikkausta edeltävä voimakas kipu ja heikko toimintakyky. Esitin myös tavan mitata toimintakykyä siten, että se kuvaa tarkemmin toimintakyvyn eri osa-alueita, ja niissä nähtiinkin erisuuruisia muutoksia leikkauksen jälkeen. Havaitsin myös, että selkä- ja niskakivun aiheuttamat rajoitukset toimintakyvyssä saattavat olla yhteydessä toisiinsa alaselkäleikatuilla potilailla.
Tämän tutkimuksen löydöksiä voidaan hyödyntää entistä potilaskohtaisempien hoitosuunnitelmien laatimisessa, esimerkiksi leikkausarviossa tai leikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa.
Yleisön on mahdollista osallistua väitökseen myös etäyhteyden kautta: https://utu.zoom.us/j/69638477180 (meeting ID: 696 3847 7180, kopioi linkki selaimeen).
Vastaväittäjänä toimii professori Olavi Airaksinen (Itä-Suomen yliopisto) ja kustoksena professori Mikhail Saltychev (Turun yliopisto). Tilaisuus on suomenkielinen. Väitöksen alana on fysiatria.
Väitöskirja yliopiston julkaisuarkistossa: https://urn.fi/URN:ISBN:978-952-02-0363-4 (kopioi linkki selaimeen).
***
Tiivistelmä väitöstutkimuksesta:
Kaikilla esiintyy ikääntyessä selkärangan rappeumaan liittyviä muutoksia. Nämä muutokset voivat aiheuttaa hermojuurten tai selkäytimen vaurioita, mitkä puolestaan saattavat aiheuttaa alaraajoissa, pakaroissa ja alaselässä puutuneisuutta, tunnottomuutta, pistelyä, lihasheikkoutta, jäykkyyttä ja kipua. Samanaikaisesti voi esiintyä myös niskakipua. Nämä oireet voivat merkittävästi alentaa potilaan päivittäistä toimintakykyä. Toimintakyky on hyvin laaja konsepti, eivätkä nykyiset tavat mitata sitä ole täydellisiä yksittäisen potilaan kohdalla. Toimintakyvyn aleneman ja kivun pitkittyessä voidaan harkita leikkaushoitoa. Alaselkäleikkaus parantaa yleensä toimintakykyä ja lievittää kipua merkittävästi. Toistaiseksi on vain vähän tutkittu, voidaanko tunnistaa potilasryhmiä, missä toimintakyky tai kipu muuttuu leikkauksen jälkeen poikkeavasti.
Väitöskirjani tavoitteena oli tutkia toimintakyvyn sekä kivun muutosta alaselkäleikkauksen jälkeen. Tavoitteena oli myös selvittää, mitkä tekijät vaikuttavat potilaskohtaisiin eroihin kivun ja toimintakyvyn muutoksessa. Tutkimuksissa käytetty aineisto koostuu kaikista Turun yliopistollisessa keskussairaalassa vuosina 2018–2021 alaselkäleikatuista potilaista.
Suurimmalla osalla potilaista oli havaittavissa selkeää toimintakyvyn paranemista ja kivun vähenemistä kahden vuoden seurannassa. Osa potilaista ei juuri hyötynyt leikkauksesta. Vähäiseen hyötyyn liittyivät ylipaino sekä leikkausta edeltävä voimakas kipu ja heikko toimintakyky. Esitin myös tavan mitata toimintakykyä siten, että se kuvaa tarkemmin toimintakyvyn eri osa-alueita, ja niissä nähtiinkin erisuuruisia muutoksia leikkauksen jälkeen. Havaitsin myös, että selkä- ja niskakivun aiheuttamat rajoitukset toimintakyvyssä saattavat olla yhteydessä toisiinsa alaselkäleikatuilla potilailla.
Tämän tutkimuksen löydöksiä voidaan hyödyntää entistä potilaskohtaisempien hoitosuunnitelmien laatimisessa, esimerkiksi leikkausarviossa tai leikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa.
Viestintä