Väitös (kliiniset neurotieteet): PsM, FM Tuulia Malén
PsM, FM Tuulia Malén esittää väitöskirjansa ”Striatal Dopamine System in Neurological and Psychiatric Disorders / Tyvitumakkeiden dopamiinijärjestelmä neurologisissa ja psykiatrisissa häiriöissä” julkisesti tarkastettavaksi Turun yliopistossa perjantaina 25.9.2026 klo 12.00 (TYKS T-sairaala, Risto Lahesmaa -sali, Hämeentie 11, Turku).
Vastaväittäjänä toimii professori Lars Nyberg (Uumajan yliopisto, Ruotsi) ja kustoksena professori Lauri Nummenmaa (PET-keskus). Tilaisuus on englanninkielinen. Väitöksen alana on kliiniset neurotieteet.
Tiivistelmä väitöstutkimuksesta:
Aivojen tyvitumakkeiden dopamiinitoiminta säätelee motoriikkaa ja motivaatiota. Dopamiinitoiminta on tavanomaisesta poikkeavaa useissa neurologisissa ja psykiatrisissa häiriöissä, kuten Parkinsonin taudissa, skitsofreniassa ja riippuvuuksissa. Lisäksi dopamiinitoimintaan vaikuttavat yksilölliset tekijät, kuten ikä ja sukupuoli. Vaikutuksia voidaan tutkia positroniemissiotomografialla (PET), joka tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden kuvantaa dopamiinijärjestelmän rakennetta ja toimintaa. PET on kuitenkin kallis ja työläs kuvantamismenetelmä, joka altistaa tutkittavan radioaktiiviselle säteilylle. Siksi PET-tutkimusten otokset ovat tyypillisesti pieniä, mikä rajoittaa tulosten luotettavuutta.
Tämän väitöskirjan aineisto koostui retrospektiivisistä [18F]fluorodopa (n = 220) ja [11C]raklopridi (n = 437) PET-kuvauksista, joilla mitattiin lepotilassa dopamiinin tuotantoa ja tyypin 2 dopamiinireseptoreiden (D2R) tiheyttä tyvitumakkeissa. Tutkimme miten Parkinsonin tauti, skitsofrenia, vakava väkivaltakäyttäytyminen, ongelmapelaaminen ja masennus vaikuttavat tyvitumakkeiden dopamiinitoimintaan. Kartoitimme myös iän, sukupuolen ja painoindeksin vaikutuksia. Arvioimme myös miten käytetty kamera vaikuttaa PET-havaintoihin. Lisäksi vertasimme PET-havaintoja, jotka johdimme käyttäen joko tutkittavan omaa magneettikuvaa tai usean tutkittavan keskiarvoista mallia aivojen rakenteista.
Madaltunut dopamiinin tuotanto ja D2R-tiheys olivat yhteydessä Parkinsonin tautiin, ikääntymiseen ja miessukupuoleen. Sekä verrokeilla että PD-potilailla dopamiinin tuotanto korreloi tyvitumakkeiden välillä positiivisesti. Näin oli myös reseptoreiden osalta. D2R-tiheys korreloi tyvitumakkeiden välillä verrattain heikosti tutkittavilla, joilla oli taustalla vakavaa väkivaltakäyttäytymistä, joskin otos oli pieni. Aineistomme ja muun tutkimuksen valossa painoindeksin vaikutus ei ole voimakas. Käytetty kamera vaikutti PET-havaintoihin. Keskiarvoista aivorakenteiden anatomiaa PET-aktiivisuuden paikantamisessa kannattaa käyttää harkiten.
