Väitös (lääketieteellinen fysiikka): FL Heli Larjava

FL Heli Larjava esittää väitöskirjansa ”Tube Current Modulation in Computed Tomography – The Influence of Modulation and Out-of-Plane Patient Shielding on Radiation Dose” julkisesti tarkastettavaksi Turun yliopistossa perjantaina 16.10.2026 klo 12.00 (TYKS, T-sairaala, Risto Lahesmaa -sali, Hämeentie 11, Turku).

Vastaväittäjänä toimii dosentti Jonas Andersson (Uumajan yliopisto, Ruotsi) ja kustoksena professori Jani Saunavaara (Turun yliopisto). Tilaisuus on englanninkielinen. Väitöksen alana on lääketieteellinen fysiikka.

Tiivistelmä väitöstutkimuksesta:

Viimeisten 25 vuoden aikana tietokonetomografialaitteistot (TT) ovat kehittyneet voimakkaasti. Kehityksen myötä potilaiden säteilyannosta on pyritty pienentämään ilman, että radiologien diagnostiikkaan käyttämien kuvien laatu kärsii. TT-kuvauksessa käytettävän kuvausvirran arvon säätäminen (modulointi) kuvattavan kohteen anatomian ja tiheyden mukaisesti on yksi tällainen ominaisuus.

Väitöskirjaa varten mittauksia on tehty kolmen eri laitetoimittajan TT-laitteilla, viidellä eri hyvinvointialueella ja 14 eri TT-laitteella. Potilaan altistuksen arvioimiseen on käytetty kliinisiä kuvausprotokollia sekä kuvausvirran muutosta kuvauksen aikana. Työ on kokonaisuudessaan tehty käyttäen ihmistä mallintavaa testikohdetta (fantomi) sekä radiofotoluminisenssi-ilmaisimia.

Kokonaisuudessaan työ keskittyy tutkimaan kuvausvirran moduloinnin ja potilaan suojaamisessa käytettävien suojien yhteisvaikutusta tilanteissa, missä suojia käytetään kuvaustilavuuden ulkopuolella, mutta suunnittelukuvauksessa näkyen. Tällä asettelulla on pyritty mahdollisimman lähelle todellista kuvaustilannetta, missä olisi toive käyttää potilaan ympärille kiedottavaa säteilysuojaa.

Väitöskirjan toisessa osatyössä tutkitaan erikseen tilannetta, missä raskaana olevan henkilön kohdun säteilyannosta pyritään keuhkoemboliakuvauksessa pienentämään käyttäen vatsan päälle asetettua säteilysuojainta. Tässäkin työssä on käytetty soveltuvaa fantomia. Kolmannessa osatyössä on lisäksi arvioitu elinkohtaisen annosmodulaation vaikutusta kumulatiiviseen kuvausvirtaan.

Väitöstutkimus osoittaa, ettei röntgenhoitajalla ole yksinkertaista ja intuitiivista keinoa arvioida suojan vaikutusta kuvauslaitteen putkivirran modulaatioon. Useimmissa tapauksissa suunnittelukuvauksessa näkyvä, kuvaustilavuuden ulkopuolelle jäävä suoja kasvattaa säteilyannosta olennaisesti. Vaikutuksen suuruus vaihtelee laitteiden välillä. Väitöskirjatyön löydökset tukevat Suomessa annettua kansallista ohjetta potilaan päälle tai ympärille aseteltavien säteilysuojien käytön lopettamisesta TT-kuvauksessa.