Turun yliopistossa ja Turun PET-keskuksessa tehdyssä väitöstutkimuksessa osoitettiin PET-MRI-kuvauksen löytävän ohutsuolen Crohnin taudin tavanomaisia tutkimusmenetelmiä herkemmin. PET–MRI-fuusiokuvaus näyttää myös ennakoivan Crohnin taudin vaikeusastetta ja tarvetta edistyneemmille lääkehoidoille.
Crohnin tauti on krooninen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), joka yleistyy nopeasti Suomessa tuntemattomasta syystä. Jo prosentti suomalaisista sairastaa tulehduksellista suolistosairautta. Crohnin tauti vaatii useimmiten pitkäaikaista lääkehoitoa; hoitamattomana tauti voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Taudin toteaminen voi olla vaikeaa varsinkin ohutsuolen alueella, sillä ohutsuolesta nähdään tavanomaisilla tähystysmenetelmillä vain pieni osa. Pinnallinen tulehdus ei aina näy tietokonetomografia- tai magneettikuvauksissa. Ohutsuolen kapselikamerakuvauksessa taas terveilläkin potilailla näkyy usein merkitykseltään epäselviä limakalvomuutoksia. Millään yksittäisellä laboratoriokokeella Crohnin tautia ei myöskään voida todeta tai poissulkea.
Uusille ohutsuolen tutkimusmenetelmille onkin siis todellinen tarve. Tuoreessa Turun PET-keskuksessa tehdyssä väitöstutkimuksessa selvitettiin PET–MRI-kuvantamisen käyttömahdollisuuksia taudin toteamisessa.
Väitöskirjatutkija, sisätautien ja gastroenterologian erikoislääkäri Juho Mattilan väitöstutkimuksessa tutkittiin vapaaehtoisia potilaita, joilla epäiltiin ohutsuolen Crohnin tautia. Vapaaehtoiset potilaat kuvattiin PET–MRI (positroniemissiotomografia–magneetti) -laitteella käyttäen suoneen annettavaa merkkiainetta (FDG, 18-fluorodeoksiglukoosi), joka hakeutuu elimistössä tulehtuneisiin kudoksiin. Yhdistämällä magneettikuva samaan kuvaukseen pystytään arvioimaan tarkasti tulehduksen sijaintia ja voimakkuutta.
– Tutkimuksessa havaitsimme PET–MRI-kuvauksessa korkeita merkkiainekertymiä potilailla, joilla todettiin Crohnin tauti. Merkkiainekertymät olivat lisäksi korkeampia potilailla, jotka tarvitsivat seurannan aikana raskaampia lääkehoitoja, kuten solunsalpaajia tai biologisia lääkkeitä. Kontrollikuvauksessa näimme merkkiainekertymien laskevan potilailla, jotka saivat vasteen lääkehoidolle. PET–MRI osoittautui perinteistä magneettikuvausta tarkemmaksi menetelmäksi, kertoo Mattila väitöskirjatutkimuksestaan.
PET–MRI-fuusiokuvaus osoittautui tutkimustulosten perusteella lupaavaksi menetelmäksi ohutsuolen Crohnin taudin diagnostiikkaan ja seurantaan. Tulokset auttavat potilaan lääkehoidon suunnittelussa ja hoitovasteen arvioimisessa, jolloin potilaan hoitoa voidaan entistä paremmin räätälöidä yksilöllisesti.
***
LL Juho Mattila esittää väitöskirjansa ”Combined PET-MRI and small bowel capsule endoscopy in diagnostics and surveillance of small bowel Crohn’s disease” julkisesti tarkastettavaksi Turun yliopistossa perjantaina 25.4.2025 klo 12.00 (TYKS, T-sairaala, Risto Lahesmaa-sali, Hämeentie 11, Turku).
Yleisön on mahdollista osallistua väitökseen myös etäyhteyden kautta.
Vastaväittäjänä toimii professori Jonas Halfvarson (Örebron yliopisto, Ruotsi) ja kustoksena dosentti Jukka Koffert (Turun yliopisto). Tilaisuus on englanninkielinen. Väitöksen alana on sisätautioppi.
Väittelijän yhteystiedot: jtmatt@utu.fi
Tue tiedettä ja tutkimusta
Tue tiedettä ja tutkimusta
Sinua voisi kiinnostaa myös
Kohonneen verenpaineen ja eteisvärinän yhdistelmä on tikittävä aikapommi – asiantuntijat vaativat yhdistettyä seulontaa
